鐮狀細胞病有哪些表現及如何診斷
來源：發布時間：2009-05-12
臨床表現
癥狀常在月齡4個月后胎兒型Hb（HbF）下降、HbS上升、鐮狀細胞數增多后出現，一方面表現為慢性溶血性貧血，平時有比較恒定的輕度貧血，伴有鞏膜輕度黃染，肝臟輕、中度腫大、嬰幼兒可見脾大，隨年齡增長脾臟因纖維化而縮小。當寒冷、感染、脫水時貧血癥狀加重、黃染也加深。另一方面由于毛細血管微血栓而引起疼痛危象。嬰幼兒指（趾）、手（足）背腫痛多見，兒童和成人四肢肌痛，大關節疼痛和腰背痛多見。另外尚有劇烈腹痛、頭痛、甚至昏迷和肢體癱瘓等。嚴重感染時可出現貧血危象，表現為急性溶血和脾臟急劇增大，可于短期內死亡。偶見再生障礙性貧血危象。長期患病者肝、脾、腎、骨關節、皮膚等出現慢性器官損害。患者瘦弱、易疲勞，易感染各種疾病，伴營養不良。鐮貧-地中海貧血的癥狀與鐮貧相似，鐮貧-HbC的癥狀較輕。鐮狀細胞特征少，但可見血尿和低滲尿。
診斷
根據臨床表現及實驗室資料，不難診斷。
【糾錯】
