動(dòng)脈聽(tīng)診
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-08-11
一般可在頸動(dòng)脈（胸鎖乳突肌內(nèi)緣，甲狀軟骨上緣的高度），鎖骨下動(dòng)脈（鎖骨下窩）及股動(dòng)脈（腹股溝韌帶下）等處進(jìn)行聽(tīng)診。在正常情況下，僅在頸動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈上，可聽(tīng)到與第一心音、第二心音相一致的聲音，稱為正常動(dòng)脈音。此音在其它動(dòng)脈處聽(tīng)不到。當(dāng)動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，將聽(tīng)診器胸件放在股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈處可聽(tīng)到與心臟收縮期一致的象手槍射擊的聲音稱射槍音（pistol shot sound）。主要由于脈壓差增大脈搏沖擊動(dòng)脈壁所致。如再稍加壓力則可聽(tīng)到收縮期與舒張期往返雜音，也稱杜氏雙重雜音（Duroziez氏征），主要由于脈壓增大，血流往返于聽(tīng)診器所致狹窄處引起。有時(shí)也可見(jiàn)于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、貧血、高熱等病人。
病理性動(dòng)脈雜音：凡動(dòng)脈有局部的狹窄或擴(kuò)張時(shí)，也可出現(xiàn)動(dòng)脈雜音，如多發(fā)性大動(dòng)脈炎上肢無(wú)脈征型，可在頸部?jī)蓚?cè)鎖骨上及胸鎖乳頭肌外三角區(qū)，聽(tīng)到連續(xù)性雜音或收縮期雜音；腎動(dòng)脈狹窄時(shí)在上腹部近病側(cè)可聽(tīng)到血管收縮期雜音；腹主動(dòng)脈瘤時(shí)在腹部病變部位也可所到收縮期雜音。
【糾錯(cuò)】
