兒科學輔導資料:化膿性腦膜炎
來源：考試吧發布時間：2013-12-23
1病因：
病原菌：不同年齡常見致病菌：<2個月：G-桿菌、金葡、溶血性鏈球菌;2個月-12歲：流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌;12歲：肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌
機體免疫缺陷：嬰幼兒中樞神經系統發育不成熟;先天或后天免疫缺陷
解剖缺陷：先天性神經系統發育異常
2臨床表現
起病多為驟起，亦可為亞急性
癥狀與體征：感染中毒癥狀;顱壓高癥狀;驚厥;腦膜刺激征;神經系統體征;視神經乳頭水腫
新生兒化腦的特點 隱匿起病，非典型表現，易于誤診
3幾種常見化腦：
肺炎鏈球菌腦膜炎：易出現昏迷和驚厥，且易復發，易并發硬腦膜下積液、積膿、腦積水、腦膿腫
流感嗜血桿菌腦膜炎：有明顯前驅癥狀，并發硬腦膜下積液，腦脊液涂片見極小格蘭氏陰性桿菌
葡萄球菌腦膜炎：前驅膿毒性疾病，腦膜刺激征明顯，腦脊液涂片見格蘭氏陽性球菌
大腸桿菌腦膜炎：臨床表現不典型，易并發腦室膜炎，預后差
4并發癥：硬腦膜下積液;腦室管膜炎;腦性低鈉血癥;腦積水
5 診斷和鑒別診斷：結腦、病腦、隱球菌腦膜炎
6治療
抗生素：足量，早期，足療程，聯合用藥;
激素
對癥：控制驚厥，降顱壓，控制高熱治療并發癥
以上是小編輯整理的兒科學的相關輔導資料，希望對大家有幫助。
【糾錯】
