兒科學(xué)輔導(dǎo)資料:小兒腮腺炎癥狀和體征介紹
來(lái)源：中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2014-01-22
小兒腮腺炎癥狀和體征介紹：
腮腺炎的病原體為副粘液病毒屬的腮腺炎病毒。通過(guò)飛沫傳播或直接接觸被感染的唾液污染的物品傳染。病毒可能通過(guò)口腔侵入。在唾液腺腫脹之前1～6日以至整個(gè)唾液腺腫脹期(一般5～9日)，在唾液中均可有病毒。現(xiàn)已成功地從患者的血和尿中以及從中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病人的腦脊液中分離到病毒。一次發(fā)作，即使僅有單側(cè)唾液腺受累，也可獲得持久性免疫力。
腮腺炎在人口稠密地區(qū)可發(fā)生局部流行，但當(dāng)大量易感者集中的時(shí)候，也可發(fā)生大流行。腮腺炎的傳染性低于麻疹和水痘。冬末初春是發(fā)病高峰季節(jié)。雖然腮腺炎可以發(fā)生于任何年齡，但發(fā)病最多的是5～10歲兒童，2歲以下少見(jiàn)，1歲以內(nèi)一般有免疫力。約25%～30%的病例臨床表現(xiàn)不明顯。 癥狀和體征 潛伏期14～24日，前驅(qū)期癥狀有畏寒，頭痛，厭食，不適，在尚未見(jiàn)有唾液腺腫脹之前，可有輕度至中度發(fā)熱，并持續(xù)約12～24小時(shí)。輕癥患者可無(wú)前驅(qū)癥狀。 腮腺炎最早的癥狀是咀嚼和吞咽時(shí)疼痛，尤其是吞咽酸性液體如醋或檸檬汁時(shí)。在腮腺或其他受累唾液腺表面處有明顯的壓痛。隨著腮腺炎進(jìn)展，體溫升至39.5～40℃。到第2天腮腺腫脹達(dá)最大程度并引起超過(guò)腮腺范圍(耳前和耳下)的組織水腫。大多數(shù)病例雙側(cè)腮腺受侵犯。 偶爾頜下和舌下腺也腫脹，單單有頜下或舌下腺腫脹非常罕見(jiàn)。這些病例常有頜下頸部腫脹。頜下腺受累時(shí)，可能發(fā)生胸骨上水腫。
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