多形紅斑概述-中醫(yī)
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-09-25
多形紅斑，又名滲出性多形紅斑，是一種原因不明的急性炎癥性皮膚病，常伴有粘膜損害，嚴(yán)重時(shí)也可伴有內(nèi)臟損害。本病好發(fā)于春秋季，多見(jiàn)于青年女性。西醫(yī)尚無(wú)特效療法。中醫(yī)無(wú)多形紅斑之病名。在《諸病源候論》中稱(chēng)為“冷瘡”；《醫(yī)宗金鑒》因其“形如貓眼”，故又稱(chēng)為“貓眼瘡”；也有根據(jù)本病常發(fā)作于雁來(lái)之時(shí)，稱(chēng)為“雁來(lái)風(fēng)”及“雁候瘡”。此外還有“血風(fēng)瘡”、“寒瘡”等。有關(guān)其癥狀，《醫(yī)宗金鑒》形象地描述為：“初起形如貓眼，光彩閃爍，無(wú)膿無(wú)血，但痛癢不常，久則近脛。”病因病機(jī)方面，《諸病源候論》認(rèn)為是素體血虛者“重觸風(fēng)寒”所致，明代《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》則認(rèn)為本病是由“肝經(jīng)血熱，脾經(jīng)濕熱，肺經(jīng)風(fēng)熱”交感而成。而《醫(yī)宗金鑒》綜合前人所述，由“用卑經(jīng)久郁濕熱，復(fù)被外寒凝結(jié)”而成。在治療方面，古代常用的方劑有消風(fēng)散、清肌滲濕湯、真君妙貼散、地黃飲子等。但因病名不一致，尚難十分肯定。
現(xiàn)代中醫(yī)治療多形紅斑的報(bào)道始見(jiàn)于1963年，用清熱燥濕，活血散瘀治療本病20例，全部治愈。至80年代，中醫(yī)治療本病的報(bào)道漸趨增多，并有多篇大樣本病例的臨床資料報(bào)道。
有關(guān)中醫(yī)藥治療本病的機(jī)理研究已開(kāi)始著手進(jìn)行，如有人通過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察，認(rèn)為外感風(fēng)寒造成陽(yáng)氣虛損是發(fā)生本病的重要因素，由于寒冷刺激，使一些對(duì)冷敏感者產(chǎn)生異常的免疫球蛋白（如血冷球蛋白、血冷纖維蛋白原、冷凝集抗體等），而寒冷又使它們?cè)谘軆?nèi)凝聚、沉淀，損傷皮膚血管，造成局部栓塞、瘀血而出現(xiàn)皮疹。用益氣活血溫陽(yáng)等中藥治療，可調(diào)整人體免疫功能，解除血管痙攣，降低血液粘聚度，達(dá)到“流通血脈”的目的。
