2016年中西醫執業醫師中醫基礎：濕疹治驗
來源：考試大發布時間：2015-10-15
張某某，女，51歲，2010年4月15日初診：足、腿、手掌、上肢等全身多處皰樣瘡疹，時覺癢甚，抓破滲水，多方治療不愈。患處以雙足底至足踝為甚，多處皮色暗紅，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數。
辨證：濕熱瘡疹。
治法：清熱利濕止癢。
主方：萆薢滲濕湯加味。萆薢20克，土茯苓30克，澤瀉10克，滑石15克，木通6克，苡米20克，丹皮10克，黃柏10克，苦參10克，白蘚皮10克，刺蒺藜30克，紫草10克，紅花5克，生甘草10克。30劑，水煎服。
二診(2010年4月30日)：癢疹稍減，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數。內服仍守前方，15劑。
外用一掃光：黃柏30克，苦參30克，百部30克，蛇床子30克，川椒30克，細辛20克，大風子20克，木鱉子20克，煎水外洗，每日2～3次。
三診(2010年5月15日)：用前法1月后，濕疹明顯好轉，上肢及軀身部位漸消，足踝部亦較輕。舌紅，苔薄黃膩，脈弦滑略數。前方前法，繼用1月，鞏固療效。
按：風濕熱邪，蘊于肌膚，營衛失和，氣機受阻，而成濕疹。此案為較頑固的濕疹病患者，以萆薢滲濕湯清熱利濕止癢，同時加用中藥液外洗清熱燥濕斂瘡，而獲良效。
【糾錯】
