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臨床助理醫(yī)師臨床藥學(xué)考點(diǎn):肝素

來(lái)源:考試吧發(fā)布時(shí)間:2014-03-24

  肝素:

  1)作用

  ①抗凝血作用:肝素在體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大抗凝血作用,此作用主要依賴抗凝血酶Ⅲ(AT- III)。用藥后可迅速延長(zhǎng)凝血時(shí)間和凝血酶時(shí)間,對(duì)凝血酶原時(shí)間的影響較小。此外,藥物還可抑制血小板的聚集和黏附。

  ②降血脂作用:肝素使血管內(nèi)皮釋放脂蛋白酯酶,水解血中乳糜微粒和極低密度脂蛋白,使血脂降低。

  2)用途

 、傺ㄋㄈ约膊。喝绶嗡ㄈ㈧o脈血栓栓塞、腦梗死、急性心肌梗死,可防止血栓形成和擴(kuò)大。

 、谠缙趶浬⑿匝軆(nèi)凝血(DIC):是本藥的主要適應(yīng)證,及早用藥,可防止微血栓形成,并減少纖維蛋白及凝血因子的消耗,避免后期出現(xiàn)繼發(fā)性出血。

 、垠w外抗凝:用于心導(dǎo)管檢查、血液透析及心血管手術(shù)。

  例題(單選):肝素的抗凝作用特點(diǎn)是:

  A. 起效慢、維持久 B.起效慢、作用強(qiáng) C.在體內(nèi)、外均有抗凝作用

  D.僅在體內(nèi)有抗凝作用 E.僅在體外有抗凝作用

  答案:C

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