臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)考點精講:用于控制復(fù)發(fā)
來源:中華考試網(wǎng)發(fā)布時間:2014-06-10
用于控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥
氯喹能迅速治愈惡性瘧、有效控制間日瘧的癥狀發(fā)作,也可用于癥狀抑制性預(yù)防。其療效高、生效快。24~48小時內(nèi)停止發(fā)作,48~72小時內(nèi)血中瘧原蟲消失。作用持久。奎寧是喹啉類衍生物不能根治良性瘧,長療程可根治惡性疾,但對惡性瘧的配子體亦無直接作用,故不能中斷傳播。青蒿素用于治療間日瘧和惡性瘧,即期控制率可達100%,對耐氯喹蟲株感染有效為其特點,近期復(fù)發(fā)率高(30%)。伯氨喹對間日瘧紅細(xì)胞外期和各種瘧原蟲的配子體有較強的殺滅作用,是根治間日瘧和控制瘧疾傳播最有效的藥物。對紅細(xì)胞內(nèi)期無效,不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作。通常與氯喹等合用。瘧原蟲很少對其產(chǎn)生耐受。乙胺嘧啶對惡性瘧和間日瘧的某些蟲株的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用,是目前病因性預(yù)防的首選藥,作用持久,服藥一次,預(yù)防作用可持續(xù)一周以上。
【歷年真題】
用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是(2002年)
A.氯喹
B.奎寧
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
答案:D
題干解析:本題考查的是抗瘧藥的臨床應(yīng)用。
答案分析:伯氨喹是控制瘧疾傳播最有效的藥物。
考點延伸:考生需掌握抗瘧藥的不同藥理作用。
【模擬試題】
根治間日瘧最好選用
A.伯氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+乙胺嘧啶
C.伯氨喹+奎寧
D.伯氨喹+氯喹
E.青蒿素+乙胺嘧啶
答案:D