2016年中西醫助理中醫護理學：支氣管炎的中醫分型
來源：考試大發布時間：2015-10-21
支氣管炎的中醫分型：
l)風寒襲肺癥狀：咳嗽，咯痰色白稀薄，咽癢，可伴鼻塞流涕、發熱、頭痛身楚、畏寒等癥。舌苔薄白，脈浮或浮緊。
證候分析：風寒之邪犯肺，肺氣為風寒所束，壅遏而不得宣通，肺氣上逆而見咳嗽;風寒上受肺竅不利，則鼻塞流涕，咽喉作癢;寒邪郁肺，氣不布津，凝聚為痰，故咯痰色白稀薄;風寒外束肌腠，故伴頭痛身楚、發熱畏寒等表寒證;舌苔薄白，脈浮或浮緊，為風寒在表之征。
2)風熱犯肺癥狀：咳嗽氣粗，咯痰不爽，痰黏稠或稠黃，常伴鼻流黃涕、頭痛肢楚、發熱微惡風等表證。舌苔薄黃，脈浮數或浮滑。
證候分析：風熱犯肺，肺失清肅而咳嗽氣粗;肺熱傷津，則見口干咽痛;肺熱內郁，蒸液成痰，故咯痰不爽，稠黏色黃，鼻流黃涕;風熱犯表，衛表不和，而見發熱惡風等表熱證;舌苔薄黃、脈浮數，皆為風熱在表之征。
3)燥熱傷肺癥狀：干咳作嗆，無痰或痰少不易咯出，喉癢，咽喉于痛，唇鼻干燥，口干，或伴鼻塞頭痛，微寒，身熱等表證。青苔薄白或薄黃，舌質紅干而少津，脈浮數或小數。
證候分析：風燥傷肺，肺失清潤，故見干咳作嗆;燥熱灼津，則咽喉口鼻干燥，痰黏不易咯出，口干;風燥外客，衛氣不和，則見鼻塞頭痛，微寒身熱等表證;舌質干紅少津，脈浮數，均屬燥熱之征。
以上三型見于急性支氣管炎。
4)痰濕蘊肺癥狀：咳嗽反復發作，痰多色白，咯痰釉稠，胸悶脘痞，納差腹脹。舌苔白膩，脈弦滑或濡滑。
證候分析：脾濕生痰，上漬于肺，壅遏肺氣，故咳嗽痰多，咯痰黏稠;牌運不健，痰濕中阻，則胸悶脘痞;脾氣虛弱，運化失司，故納差腹脹;舌苔白膩，脈弦滑或儒滑，為痰濕內蘊之征。
5)痰熱郁肺癥狀：咳嗽氣急，痰多黏稠色黃，咯痰不爽，口子便秘。舌苔黃或膩，脈滑數。
證候分析：邪熱壅肺，灼津成疾，肅降無權，而致咳嗽氣急，痰黏色黃;痰熱郁蒸，故伴有口干便秘等癥;舌苔黃或膩，脈滑數為痰熱內郁之征。
6)氣陰兩虛癥狀：咳嗽氣短，氣怯聲低，咳聲低弱，咯痰稀薄或痰少，煩熱口干，咽喉不利，面潮紅。舌淡或舌紅苔剝，脈細數。
證候分析：肺虛氣失所主，肺氣不足，故見咳嗽氣短，咳聲低弱;氣不化津，故咯痰稀薄;肺陰不足，虛火上炎，則見咳嗽少痰、煩熱口干、咽喉不利、面潮紅;舌淡紅或舌紅苔剝，脈細數為氣陰兩虛之征。
7)脾腎陽虛癥狀：咳嗽而喘，咯痰稀薄，胸悶氣短，甚至喉中疾嗚，動則心悸，畏寒肢冷足腫，食少腰膝酸軟。舌質淡胖，苔白，脈沉細。
證候分析：腎陽不足，命門火衰，致脾陽不足，脾陽虛則中焦運化失常，水濕內聚，上漬于肺，阻塞氣道，肺失宣降，腎陽虛壩u見氣失攝納，故見咳嗽、咯痰、氣喘等癥;脾腎陽虛，失于溫煦，運化無權，見畏寒肢冷足腫，食少腰酸;舌淡胖、苔白、脈沉細皆為脾腎陽虛之征。
以上四型見于慢性支氣管炎。
