望診精要之望“氣”
來源：互聯網絡發布時間：2010-08-19
望診是醫生運用視覺觀察病人全身和局部的神、色、 形、 態的變化，但還應當將望“氣”結合進去，只有這樣才能大大地提高診斷和預測的正確率。
望“氣”的重要性
《素問。寶命全形論》曰：“人以天地之氣生”。“人之生，氣之聚也；聚則為生，散則為死 ”（《莊子。知北游 》）。所以若能觀察到這“氣”的聚與散、清與濁等等，對了解人的生與死、未病與已病 等都有極其重大的現實意義。
氣與形、色關系密切，氣為本，氣充形而形載氣，氣足則色艷而色 僅顯氣之部分。所以說：若在望形 、望色等基礎上再進一步結合望“氣”，才能看清楚事物的本元及其將來的發展過程，那不 僅能對事物分析判斷正確而透徹，還具有較高的遠見能力，真正到了“先知先覺，出神入化” 的境界。
望“氣”的方法
望“氣 ”之要，應當是清心觀望，靜靜體味，一覺而悟。這所觀所悟之“氣”，可能與現代人們所 研究 的人體表皮周圍的生物場（包括光、電、磁等）有一定的相關性。
那么望“氣”的最佳時間及注意事項又是什么呢？古人云：“凡看人氣色，須天色方曉傍 起時， 就緯幄中以紙燭照看辨認……輒不得洗面盥漱飲湯藥然后看之，亦難驗矣。且五臟初氣 色即 早朝面，養息于心故侵，晨觀之則五臟五色，清氣朝于面也。其兇惡氣色無時朝發于面。 ”若 個別沒法早晚看者，則請其凝神靜坐良久后再看之；個別酒后、醉中、怒間、汗后、更 不停 待而看者，此則又有一時浮暴之氣發現，最好改日再看。
“氣”的分型及臨床意義
“天地合氣，命之曰人”（《素問。寶命全形論》）。人有三大主氣形成，一乃稟承天地父 母之 氣，與生俱來之先天之氣；二乃出生后之呼吸清氣與水谷精微并而調攝修養成后天之氣 ；三 乃易受外界環境熏陶影響的七情之氣。
人的一生也有特定之氣，則謂：人有“少淡、長明、壯艷、老素”之氣色。年、月、日 亦有 其特點，年有“春、夏、秋、冬”四時之氣；月有“朔后森發，望后隱耀”之氣；日有“ 早青 、晝滿、晚停、暮靜”之氣色。它們之間具有內在必然的聯系，與人的疾病療效密切相 關。
觀察到了人體之“氣”后，還應當根據氣的正邪、部位、色著、昏明、清濁、強弱、順 逆、 厚薄、沉浮、緩急、舒結、靜躁等等予以區分。如從氣與色著方面講，臨床上可以見到 赤氣 、黃氣、紫氣、黑氣、七彩之氣等等多種多樣，這些直接反映了內臟的健康與否。古人在 這方 面積累了豐富的實踐經驗，如有“赤氣浮焰不貼肉，赤點如草根向上病在心；青浮枯如煙 ，成 條如縷，主恐懼病在肝；黃氣凝滯不通，如壁上塵垢病在脾；白氣浮白點如珠，皮膚燥病 在肺 ；黑氣如煙凝散，主勞倦神不安病在胃”之說，至今仍有其臨床價值。
“氣”旺，則生命力強盛：“氣”衰，則生命力衰弱。“氣充則神旺，是以氣足而神徹者 高，氣 充則神和者高，氣明而神清者高，氣實而神旺者高；氣衰而神滯者夭，氣清而神短者夭，氣 昏而 神寒者夭，氣亂而神驚者夭，氣短而神枯者夭，氣大而神促者夭，氣粗而神少者夭。”“氣 壯血 和則神固，血枯氣散神光奔。”“氣濁神枯死定期……”，氣充乎質，質載乎氣。質宏則 氣寬， 神安則氣靜，得失不足以動其氣，喜怒不足以驚其神，氣寬神安，方能長壽。
