2009年中醫(yī)醫(yī)師輔導(dǎo)：虛脈類脈象
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2009-10-12
虛脈類脈象包括虛、細(xì)、微、代、短等5種脈象。
虛脈
[脈象特征]三部脈舉之無力，按之空虛。其具體特點是脈搏搏動力量軟弱，寸、關(guān)、尺三部，浮、中、沉三候均無力。是脈管的緊張度減弱，脈管內(nèi)充盈度不足的狀態(tài)。
[臨床意義]虛脈見于虛證，多為氣血兩虛。虛脈作為六綱脈之一，是脈象無力的象征。
[機(jī)理分析]虛脈與氣血不足有關(guān)，氣虛無力推運血行，搏擊力弱故脈來無力；氣虛不斂則脈管松弛，故按之空虛；血虛不能充盈脈管，則脈細(xì)無力。
微脈
[脈象特征]：微脈極細(xì)極軟，按之欲絕，若有若無。微脈特點是脈形極細(xì)小，脈勢極軟弱，以致輕取不見，重按起落不明顯，似有似無。
[臨床意義]：多見于氣血大虛，陽氣衰微。
[機(jī)理分析]：因營血大虛，脈管失充則脈細(xì)；因陽氣衰微，鼓動無力則脈弱，按之欲絕，似有似無。
細(xì)脈
[脈象特征]細(xì)脈脈細(xì)如線，但應(yīng)指明顯。其特點是脈道狹小，指下如線，但按之不絕，應(yīng)指起落明顯。
[臨床意義]細(xì)脈多見于氣血兩虛、濕邪為病。
[機(jī)理分析]由于陰血虧虛不能充盈脈管，氣虛則無力鼓動血行，致脈管的充盈度減小，故脈來細(xì)小且無力。或由于濕性重濁黏滯，脈管受濕邪阻遏，氣血運行不利而致脈體細(xì)小而緩。
代脈
[脈象特征]：代脈脈來一止，止有定數(shù)，良久方還。其具體特點是脈律不齊，表現(xiàn)為有規(guī)則的歇止，歇止的時間較長，脈勢較軟弱。
[臨床意義]：代脈見于臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌仆損傷等病證。
[機(jī)理分析]：因臟氣衰微，元氣不足，可致脈氣不相接續(xù)，故脈來時有中止，止有定數(shù)，常見于心臟器質(zhì)性病變。疼痛、驚恐、跌打損傷等見代脈，是因暫時性的氣結(jié)、血瘀、痰凝等阻抑脈道，血行澀滯，脈氣不能銜接，而致脈代而應(yīng)指有力。
短脈
[脈象特征]：短脈首尾俱短。其具體特點是脈搏搏動的范圍短小，脈體不如平脈之長，脈動不滿本位，多在關(guān)部及寸部應(yīng)指較明顯，而尺部常不能觸及。
[臨床意義]：短脈多見于氣虛或氣郁。
[機(jī)理分析]：心氣虧虛，無力鼓動血行，則氣血不僅難以達(dá)于四末，亦不能充盈脈道，致使寸口脈搏動短小且無力。氣滯血瘀或痰凝食積，致使氣機(jī)阻滯，脈氣不能伸展而見短脈者，必短澀而有力。故短而有力為氣郁，短而無力為氣虛。
