中西醫結合治療耳廓假性囊腫
來源：醫學教育網發布時間：2012-12-30
筆者于1993年4月～1998年4月采用中西醫結合治療耳廓性囊腫48例，獲得滿意療效。現報道如下。
1 一般資料
本組48例，男45例，女3例，年齡最大者62歲，最小者17歲；病程最短1天，最長40天。病變位于舟狀窩31例，耳甲腔及甲艇12例，三角窩及舟狀窩上方5例。病變最小直徑1.0cm.
2 治療方法
將雄黃、赤石脂、血蝎各9g，輕粉、硼砂各3g，紅粉5g碾成細粉，用140號篩子過篩。在細砂鍋中，將上藥加水600ml煎至200ml，用四層紗布過濾，藥渣第2次加水400ml煎至150ml，四層紗布過濾。煎出藥液共350ml，加入枯礬21g煮沸后過濾，同時加入冰片3g.過濾后高壓30分鐘，加入普魯卡因粉末5.2g，過濾后分裝安瓿，每支5ml，備用。
用時，先用碘酒及酒精消毒患部，在積液最低部穿刺，抽凈液體后拔下注射器，留下針頭，再將上述備用液注入囊腔內，注射量和抽出液體相等或略少，無須加壓包扎。
3 治療結果
本組48例，除1人復發經再次注射而獲痊愈，余均注射1次，7～20次治愈。經隨訪半年以上，無1例復發，無副作用。
4 討論
耳廓性囊腫類似中醫的耳殼痰包。祖國醫學認為本病是因風邪挾痰上竄耳殼所致，故在治療上多選用化痰散結，活血消腫的藥物。方中之藥，雄黃有解毒化瘀、消腫祛痰之功，更增輕粉、紅粉、硼砂三味消痰破積，以助雄黃祛痰散結之力。特別是輕粉為汞化合物、殺菌力強，有輕微腐蝕作用，與雄黃配伍有菌能殺、有膿能排、有腐能去、角質能軟、療效大增；赤石脂具收澀作用，輔以活血化瘀之血竭，散中有收、收中有散、相輔相成，能更好地促進液腔滲出液的吸收；黃連除有直接消炎抗菌之力，更可免除注射后局部感染之慮；而加用普魯卡因一則止痛，二則可使局部血管舒張，有利于積液的吸收。全方配伍，祛痰散結，化瘀消腫，去其病根，使液腔消失而達粘連愈合，不致復發。
